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目的探讨在脑动脉瘤开颅术中采用瑞芬太尼和硝普钠控制性降压效果。方法择期行脑动脉瘤开颅切除术患者30例，ASA分级Ⅱ-Ⅲ级，随机分为瑞芬太尼（R组）和硝普钠组（N组），每组15例。两组于切皮前即刻开始降压，R组持续静脉输注瑞芬太尼0．3-0．7ug·kg^-1·min^-1,N组持续静脉输注硝普钠0．5-6．0ug·kg^-1．min^-1。使MAP降至术前基础值的70％左右（60-70mmHg）并维持至术毕，分别于控制性降压前（T0），控制性降压20min（T1）、40min