【摘 要】
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目的观察右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）对颅内动脉瘤介入手术患者早期恢复质量的影响。方法接受颅内动脉瘤栓塞术的患者60例，年龄30~60岁，BMI 18.5~28.0 kg/m2，ASA分级Ⅱ、Ⅲ级，Hunt-Hess分级0~Ⅲ级，按随机数字表法分为两组（每组30例）：右美托咪定组（D组）和瑞芬太尼组（R组）。D组采用2%~3%七氟醚吸入复合Dex持续输注（负荷剂量0.1 μ
【机 构】
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贵州省人民医院麻醉科，贵阳 550002,贵州省人民医院麻醉科，贵阳 550002,
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目的观察右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）对颅内动脉瘤介入手术患者早期恢复质量的影响。
方法接受颅内动脉瘤栓塞术的患者60例，年龄30~60岁，BMI 18.5~28.0 kg/m2，ASA分级Ⅱ、Ⅲ级，Hunt-Hess分级0~Ⅲ级，按随机数字表法分为两组（每组30例）：右美托咪定组（D组）和瑞芬太尼组（R组）。D组采用2%~3%七氟醚吸入复合Dex持续输注（负荷剂量0.1 μg·kg−1·min−1，维持剂量0.5 μg·kg−1·h−1）；R组采用2%~3%七氟醚吸入复合瑞芬太尼0.2~0.3 μg·kg−1·min−1持续输注，间断给予顺苯磺酸阿曲库铵维持肌松。采用四分法呛咳评分评估两组患者拔管期间呛咳评分；分别于麻醉诱导前（T0）、拔管后30 min（T1）和拔管后60 min（T2）采用恢复质量评分量表-9（9-item Quality of Recovery Score, QoR-9）综合评分评估患者术后恢复质量；记录两组患者T0、T1、T2时的MAP、心率。
结果与R组比较，D组拔管期间呛咳评分降低（P<0.05），T1和T2时的心率降低、MAP降低、QoR-9综合评分升高（P<0.05）；与T0比较，两组患者T1时QoR-9综合评分降低，T1、T2时MAP降低，心率在T1时升高、T2时降低（P<0.05）。
结论Dex用于颅内动脉瘤介入手术患者，可有效抑制全身麻醉苏醒期躁动，提高患者苏醒质量。
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