【摘 要】
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目的 了解利培酮、氯丙嗪治疗对慢性精神分裂症患者血清白细胞介素-8(IL-8)、干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响,以探讨慢性精神分裂症患者免疫功能的变化.方法 对63例符合入组条
【机 构】
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广东省广州市民政局精神病院康复科,广东,佛山,528244广东省广州市脑科医院医务科,510370;广州医学院,广州,510180;
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目的 了解利培酮、氯丙嗪治疗对慢性精神分裂症患者血清白细胞介素-8(IL-8)、干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响,以探讨慢性精神分裂症患者免疫功能的变化.方法 对63例符合入组条件、符合CCMD-3精神分裂症诊断标准、病程超过2年的慢性精神分裂症患者按入院序列给予利培酮(剂量1～4 mg/d)或氯丙嗪(剂量250～400 mg/d)治疗,分别于治疗前,治疗后4周末、8周末用酶联免疫吸附法检测患者血清IL-8及IFN-γ水平变化,同时分别与24例符合条件的正常人群作对照比较;使用阳性和阴性症状量表PANSS,CGI,TESS量表评定临床疗效、药物副反应,使用住院精神病患者康复评定量表(IPROS)评定康复效果,并分别与治疗后的血清IL-8及IFN-γ的水平变化作相关分析.结果 观察组治疗前IL-8(15.22±8.14)pg/ml、IFN-γ(3.98±4.50)pg/ml均明显低于对照组IL-8(35.17±25.17)pg/ml,IFN-γ(5.98±4.50)pg/ml,差异有显著性(P＜0.05).利培酮治疗后4周末、8周末IL-8血清水平分别为(27.57±18.52)pg/ml和(28.25±20.59)pg/ml,IFN-γ(4.78±4.57)pg/ml和(5.45±5.29)pg/ml;氯丙嗪治疗后4周末、8周末IL-8血清水平分别为(20.06±18.67)pg/ml和(23.17±16.86)pg/ml,IFN-γ(4.21±4.98)pg/ml和(5.76±4.67)pg/ml;与对照组比较,治疗后IL-8仍明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05),两组药物治疗前后及组间差异无显著性(P＞0.05).治疗后的血清IL-8水平变化与临床疗效及康复效果似无相关性;相关表明治疗后的血清IFN-γ水平变化与性别呈负相关,男性高于女性.治疗后8周的IFN-γ水平与P因子减分率呈正相关.结论 慢性精神分裂症患者血清白细胞介素-8、干扰素-γ水平存在一定程度紊乱,抗精神病药物利培酮、氯丙嗪对血清IL-8、IFN-γ水平影响不显著,治疗后IFN-γ水平受性别与阳性症状改善等因素影响.
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