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脑梗死是临床上常见的脑血管疾病。除了以往报道的因素外,高同型半胱氨酸血症、维生素B12缺乏,以及甲状腺功能紊乱也是脑梗死危险因素[1]。高同型半胱氨酸血症主要影响叶酸(维生素B9)、维生素B12和维生素B6血清水平,从而增加脑梗死发生[2]。人群中维生素B12缺乏症检出率为10%~40%,可能有助于脑卒中和认知衰退[3]。