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1 临 床 资 料 患 者 ， 男 ， 72岁 。 1998年 11月 30日 入 院 ， 入 院 前 6个 月 出 现 黑 色 柏 油 样 便 ， 1个 月 后 发 现 左 侧 颈 部 散 在 硬 块 ， 约 玉 米 粒 大 小 ， 质 硬 、 触 痛 ， 抗 感 染 治 疗 无 效 ， 呈 渐 进 性 增 大 ， 致 左 肩 、 颈 后 部 疼 痛 ， 颈 部 活 动 受 限 。 入 院 前 4个 月 发 现 右 乳 乳 晕 下 方 杏 核 大 小 包 块 ， 质 硬 、 无 痛 ， 无 乳 头