早泄该怎样治疗/前列腺炎能治好吗/精索静脉曲张还能有孩子吗

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  湖南郝先生:我30岁,结婚半年多,但性生活时间却一直很短,一般就2~3分钟。我很苦恼,不知道该怎么办。我平时身体很好,没有什么病。请问,早泄到底该怎样治疗才好?
  性博士:引起早泄的原因有:1.大脑皮层的兴奋偏盛;2.龟头的敏感性过强;3.精阜炎。
  建议行详细检查,明确病因。可做龟头敏感性测定。如果确定是龟头敏感性过强,建议行阴茎背神经选择性阻断术,或性生活前给龟头涂药降低龟头敏感性;排除精阜炎可以做B超检查,也可以行尿道镜检查。
  如果有炎症,建议行尿道灌注达立治疗,并口服益肾填精固涩止遗的秘精灵,降低大脑皮层兴奋的盐酸曲唑酮或盐酸舍曲林,或者盐酸氯米帕明片等,通过上述综合治疗,应该可以达到满意的效果。
  新疆张先生:我41岁,最近出现会阴坠胀、尿频,但每次尿量不多,另外,阴囊经常感觉潮湿。在医院检查后,医生说得了前列腺炎,检查结果卵磷脂小体3个 ,白细胞2个 。请问前列腺炎能治好吗?有什么好的办法吗?
  性博士:从你的症状和检查结果分析,你的情况是无菌性前列腺炎,伴随有湿热下注。
  从中医角度讲,久病则阴虚,阴虚生内热,所以阴囊经常潮湿;久湿必有淤,血液淤滞所以会出现会阴坠胀感。对于此问题的治疗原则是,在清除体内湿热的同时,要活血化淤,疏通经络。
  建议口服盖列治、温肾通关丸,如果有条件要来院行前列腺穿刺。
  河南李先生:我32岁,我患有左侧精索静脉曲张,手术后半年精液中没有精子,随后做了穿刺,提示有精子,但活动力差。请问,我这样的情况该怎样治疗?还能不能有自己的孩子?
  性博士:精索静脉曲张好发于左侧,这与解剖结构有关。
  精索静脉曲张对于睾丸的影响是升高局部温度,使精索内静脉血液逆流,将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等带到睾丸。其中,固醇类可抵制精子产生,儿茶酚胺可使睾丸慢性中毒,5-羟色胺可引起血管收缩,导致不成熟精子过早脱落。
  精索静脉曲张手术一般不会导致无精,如果你的精液化验“无精”,而睾丸活检有精子,则提示你的精索静脉曲张是由输精管梗阻引起,一定要明确梗阻部位。如果是近端梗阻,建议手术治疗,行输精管端端吻合,或输精管与附睾吻合(精液池),如果是远端梗阻,射精管开口部位的梗阻可行尿道电切术治疗。
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