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目的 探讨乳腺癌应用腋窝超声检查来预测哨兵淋巴结(SLN)转移的状态.方法 回顾原发性乳腺癌病人腋窝B超检查后行哨兵淋巴结活检(SLNB)138例,根据腋窝B超淋巴结图像分为淋巴结转移和淋巴结无转移两组,SLNB应用单一染料示踪法,先行SLNB再行腋窝淋巴结清扫术(ALND),哨兵淋巴结和腋窝淋巴结石蜡包埋切片,常规H-E染色病理检查.2组病人比较SLN检出率,假阴性率(FNR),准确率,敏感度(NPV),评价乳腺癌腋窝B超检查的两种结果对其影响程度.结果 2组相比较,FNR,准确率和NPV差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 乳腺癌腋B超检查能预测淋巴结转移状态,降低SLN假阴性;当腋窝B超阳性而SLN阴性时应行ALND。