【摘 要】
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目的:基于时间飞跃法磁共振血管成像（TOF-MRA）探讨椎动脉夹层与椎基底动脉迂曲程度的关系。方法:将52例椎动脉夹层患者和60例年龄和性别相匹配的健康志愿者（正常对照组）纳入本研究，采用χ~2检验、t检验或Mann-Whitney U检验比较两组间临床特征及双侧椎动脉、基底动脉血管形态学指标的差异，并采用Pearson或Spearman分析对各项特征/指标与椎动脉夹层是否发生的相关性进行检验。结
【基金项目】
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国创基金项目（NMED2021MS-01-006）；
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目的:基于时间飞跃法磁共振血管成像（TOF-MRA）探讨椎动脉夹层与椎基底动脉迂曲程度的关系。方法:将52例椎动脉夹层患者和60例年龄和性别相匹配的健康志愿者（正常对照组）纳入本研究，采用χ~2检验、t检验或Mann-Whitney U检验比较两组间临床特征及双侧椎动脉、基底动脉血管形态学指标的差异，并采用Pearson或Spearman分析对各项特征/指标与椎动脉夹层是否发生的相关性进行检验。结果:两组之间有高血压者的比例（χ~2=11.168,P=0.001）及高密度脂蛋白胆固醇（Z=-5.419,P＜0.001）和同型半胱氨酸（Z=-4.498,P＜0.001）血浆浓度的差异具有统计学意义，2组之间其它临床特征的差异无统计学意义（P＞0.05）。相关性分析结果显示高密度脂蛋白胆固醇与椎动脉夹层是否发生呈负相关（r=-0.514,P＜0.001）,同型半胱氨酸与椎动脉夹层是否发生呈正相关（r=0.427,P＜0.001）。两组之间血管形态学特征比较，基底动脉最小弯曲角、椎动脉V4段最小弯曲角及椎基底动脉最小弯曲角的差异均具有统计学意义（P＜0.05）,椎基底动脉最小弯曲角≤90°者的组内占比的差异具有统计学意义（χ~2=19.119,P＜0.001）。基底动脉最小弯曲角、椎动脉V4段最小弯曲角和椎基底动脉最小弯曲角与椎动脉夹层的是否发生均呈负相关（r=-0.342、-0.564和-0.593,P值均＜0.001）。结论:高血压、较低的高密度脂蛋白胆固醇、较高的同型半胱氨酸血浆浓度水平是椎动脉夹层发生的危险因素，椎基底动脉过度弯曲在椎动脉夹层发生中起重要作用。
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