目的探讨地特胰岛素联合瑞格列奈对磺脲类继发性失效（SFS）的2型糖尿病患者的治疗效果,为临床SFS提供一种安全有效的治疗方案。方法选取武汉市第三医院光谷院区内分泌科2014年1月至2016年1月住院治疗的80例SFS患者为研究对象,随机分成瑞格列奈组和对照组,每组40例。瑞格列奈组采用3餐前口服瑞格列奈和晚10:00皮下注射地特胰岛素治疗,对照组早、晚餐前皮下注射门冬胰岛素30,治疗均为12周。分别观察治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白(HbA_1C)和体质指数（BMI）的变化情况,并记录治疗期间低血糖事件。用SPSS 17.0软件进行配对t检验、独立样本t检验和χ²检验。结果两组患者治疗后FPG、2 h PG和HbA_1C水平与治疗前比较明显下降,差异均有统计学意义（P<0.05）,但治疗后两组间FPG、2 h PG、HbA_1C水平差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗后BMI水平与治疗前比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但两组间治疗前后BMI水平变化差值有统计学意义（P<0.01）。治疗过程中,瑞格列奈组低血糖事件发生2次,发生率为5%,对照组低血糖事件发生8次,发生率为20%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗SFS与单用门冬胰岛素治疗的降糖效果一致,但在低血糖事件和减少体重增加上更有优势。