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目的 研究活血逐瘀汤联合单硝酸异山梨酯用于冠心病心绞痛的临床评价及对血管内皮功能和心功能的影响。方法 收集我院2015年3月—2016年3月90例冠心病心绞痛病人,按抽签法分为试验组和对照组,每组45例。两组均采用常规治疗,对照组在此基础上,采用单硝酸异山梨酯治疗,每次20 mg,将其溶于5%葡萄糖溶液250 mL中进行静脉输注,每日1次。试验组在对照组基础上,采用活血逐瘀汤治疗,水煎至400 mL,分早晚两次服用,每日一剂。两组治疗疗程均为40 d。对比两组心功能指标左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)水平,血管内皮功能指标一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、内皮素(ET)水平,血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,观察两组临床疗效。结果 治疗后试验组LVEF水平显著高于对照组[(60.25±7.30)%与(52.48±7.01)%(P<0.05)],LVESV、LVEDV水平显著低于对照组[(104.58±9.36)mL/m2与(120.39±11.06)ml/m2,(150.28±8.46)mL/m2与(162.46±9.21)mL/m2,P<0.05)];NO、NOS水平显著高于对照组[(59.13±5.97)μmol/mL与(53.10±5.80)μmol/mL,(45.21±5.16)U/mL与(40.92±4.36)U/mL](P<0.05),ET水平显著低于对照组[(89.32±8.30)pg/mL与(95.29±9.24)pg/mL,P<0.05];TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组[(4.92±0.68)mmol/L与(6.13±0.80)mmol/L,(1.58±0.30)mmol/L与(2.06±0.32)mmol/L,(2.30±0.54)mmol/L与(3.07±0.60)mmol/L,P<0.05],HDL-C显著高于对照组[(3.06±0.80)mmol/L与(2.42±0.54)mmol/L(P<0.05];总有效率显著高于对照组[88.89%与68.89%,P<0.05]。结论 活血逐瘀汤联合单硝酸异山梨酯用于冠心病心绞痛的临床疗效显著,能够缓解病人的心绞痛症状,改善心功能,调节血管内皮因子,恢复血管内皮功能。