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中医临床应用《伤寒杂病论》的经方治疗痛经的经验历史悠久。但目前中医界对如何使用经方治疗痛经认识不足,思维多局限于辨证论治和方证相应两端。辨证论治灵活多变,但过程繁琐,难以复制,经验不易于总结传承,初学者很难领会其精髓。方证相应精准速效,但主观性强,过于机械,选错方时副作用明显,面对复杂疾病或多病集于一身时,应对乏效。笔者剖析二者的优势和局限性,创立了集二者优势于一身的"四维疗法",临床上通过辨病症、辨证机、辨时间、辨体质4个维度应用经方治疗痛经,疗效满意。四维疗法是一种思维方式,指导临床医生精准诊断,精准选方用药,同时因人因时,个性化针对性地予以健康指导,这对于"上工治未病"也具有一定的意义。