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目的:分析桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤对冠心病室性早搏的改善效果。方法:选取2014年1月—2015年2月我院接收并治疗的冠心病室性早搏患者98例,采用随机数表法进行分组,分为观察组和对照组,每组49例,两组患者均给予冠心病常规治疗,在此基础上对照组患者给予步长稳心颗粒治疗,观察组患者给予桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗,比较两组患者临床治疗效果,治疗前、后中医症候积分及心电图室性早搏总数变化差异。结果:观察组临床治疗效果总有效率85.72%,对照组临床治疗效果总有效率81.63%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者中医症候积分均降低,且观察组患者中医证症候积分为(20.17±3.48)分,低于对照组患者中医症候积分(24.39±3.26)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者心电图室性早搏总数与治疗前比较,明显降低(P<0.05);治疗后两组患者心电图室性早搏总数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率8.16%,低于对照组不良反应发生率14.28%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗冠心病室性早搏,能够显著缓解患者临床症状发生严重程度,降低中医症候积分,减少室性早搏发作次数,改善患者临床治疗效果,且不良反应轻微。