髌骨置换对骨性关节炎全膝关节置换术后膝前痛影响的临床研究

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目的:通过采用前瞻性、随机对照的研究方法比较髌骨置换对骨性关节炎全膝关节置换术后膝前痛的影响。方法:将2009年4月~2010年10月行单侧初次人工全膝关节置换术的80例患者,随机分为髌骨置换组(40膝)和髌骨未置换组(40膝)2组。术前、术后均进行HSS膝关节评分和Feller髌骨评分。所有病例术后都进行定期随访并进行影像学的评价、患者满意度调查。结果:2组术后HSS膝关节评分和Feller髌骨评分及FTA角、Insall-Salvati比值、髌股骨吻合角比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。术后髌骨置换组患者满意度优于髌骨未置换组,差异有显著性意义(P<0.05)。随访过程中未发现有髌骨骨折、脱位、髌骨坏死、髌骨假体磨损、破裂、松动、弹响等现象。结论:在准确掌握髌骨置换适应症、合理选择假体及正确的手术操作前提下,置换髌骨与否对膝前疼痛无明显影响。
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