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目的 对大型综合性医院病案利用情况进行回顾性分析，了解变化趋势，探讨病案服务模式的优化。方法 以医院信息数据库中病案借阅记录为基础，用SAS8．0软件进行对比和趋势分析。结果 借阅率、院内院外借阅构成、被借病案专科构成、借阅类型构成等按年度的变化趋势均有统计学意义。结论 为了提高工作效率要优化病案的存储结构；为了更好地进行病案对外服务，要加大服务投入，改善服务条件，简化服务手续。