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目的:提高退变性腰椎管狭窄症的手术疗效,降低并发症.方法:分析42例腰椎管狭窄症术后疗效不佳的原因,总结再次手术的治疗体会.结果:平均随访16个月.42例中,优21例,良11例,可7例,差3例;优良率76%.结论:退变性腰椎管狭窄症术后疗效不佳的原因多样,应针对不同的原因采取相应的治疗措施.