【摘 要】
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目的:探讨125I粒子植入联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效。方法:2006年12月—2009年12月对38例中晚期NSCLC患者行放射性125I粒子植
【机 构】
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复旦大学附属中山医院分部胸外科,复旦大学附属中山医院分部放疗科
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目的:探讨125I粒子植入联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效。方法:2006年12月—2009年12月对38例中晚期NSCLC患者行放射性125I粒子植入联合化疗。术前根据三维治疗计划系统(treatmentplanning system,TPS)计算出模拟的放射性125I粒子的剂量分布和所需的125I粒子数及粒子活度,制定布粒计划,术中调整125I粒子的插植位置,术后再次CT扫描进行质量验证。125I粒子植入后3～7 d开始化疗,选用NP(长春瑞滨+顺铂)或TP(紫杉醇+顺铂)化疗方案。结果:84.2%(32/38)的患者中插植粒子的分布符合术前TPS作出的模拟剂量分布。全组共植入125I粒子1046颗,平均每个病灶27.5颗,无围手术期病死病例。所有患者平均随访16.3个月,完全缓解14例(36.8%),部分缓解21例(55.3%),稳定3例(7.9%),总有效率为92.1%。患者1年和2年生存率分别为81.2%(31/38)和66.7%(18/27)。全组无患者发生放射性肺炎、125I粒子脱靶易位或排出体外。结论:放射性125I粒子植入联合化疗治疗中晚期NSCLC安全、微创,并发症发生率低,疗效满意。
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