硫酸依替米星有效性研究综述

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  摘要:为了解硫酸依替米星在临床中有效性,促进合理用药,检索2000-2012年硫酸依替米星相关文献并进行整合分析。结果表明:硫酸依替米星对G+菌、G-菌均具有较好的细菌敏感性,对消化系统感染及围手术期感染具有较高的有效率,且可与其他抗生素联用产生协同作用,具有更好的抑菌效果。
  关键词:硫酸依替米星;有效性;临床疗效
  中图分类号:F27文献标识码:A文章编号:1672-3198(2013)07-0084-02
  1细菌敏感性分析
  依替米星与前2代氨基糖苷类抗生素相比,抗菌谱和抗菌活性进一步增强。纸片敏感试验结果显示依替米星对196株临床分离致病菌的敏感百分率与奈替米星相似,明显优于庆大霉素、妥布霉素及头孢唑啉。
  同时,依替米星对革兰氏阴性菌有效(依替米星对G-菌MIC值见表1):对大肠杆菌、克雷伯肺炎杆菌、流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、枸橼酸杆菌、沙门氏菌属、志贺氏菌属、沙雷氏菌属、不动杆菌属等致病的革兰氏阴性菌的MIC≤1mg/L,抗菌活性强于阿米卡星。依替米星对绿脓假单胞菌的MIC值为8mg/L,仍然处于12mg/L的敏感临界浓度范围内。此外,依替米星同阿米卡星、奈替米星等氨基糖苷类抗生素比较,其对革兰氏阳性菌的抗菌活性也进一步增强(依替米星对G+菌MIC值见表2)。依替米星不仅对金葡菌、表葡菌等球菌有较好的抗菌活性,而且对链球菌属细菌如肺炎链球菌、粪链球菌等菌具有较强的抗菌活性,甚至强于头孢唑啉。由此可见依替米星为广谱抗生素。3结论
  以上分析显示,硫酸依替米星对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌均具有较好的细菌敏感性,为广谱抗生素,对消化系统感染及围手术期感染具有较高的有效率,适于治疗全身各系统细菌感染,可与其他抗生素联用产生协同作用,具有更好的抑菌效果。
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