心脏康复的5大处方

来源 :家庭医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:laokai_zhangzichen
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  急性心肌梗死在急性期治疗后,需要做的事情主要有两个目的:一是尽量减少这次心肌梗死对身体和心脏功能造成的影响,二是避免再次发作急性心肌梗死。这两个目的要如何达成呢?目前医学界的手段是一种叫做“心脏康复”的综合性管理模式,我们将其概括为“5大处方”。

处方1:药物


  美国心血管和肺康复协会和美国心脏协会在最新心脏康复和二级预防指南中均强调,患者服用正确的药物在降低不良心血管事件的发生方面起着实在的作用,患者对药物的依从性好是获得持续益处的必不可少的一部分。所以,患者要严格按照心脏科医生的处方按时吃药。

处方2:运动


  心肌梗死后,患者容易有两种极端的行为:一种是觉得自己的心脏出了问题,就不敢再进行运动,有的患者在家里被严格地保护起来,甚至连去趟菜市场家里人都不放心;另一种是觉得自己虽然发生了心肌梗死,但放了支架或者搭了桥就已经把心脏的问题完全解决了,于是把自己当正常人,还是跟原来的生活方式一摸一样,根本不做任何改变。
  这两种方式都是不可取的,正确的做法是:最初,在药物治疗、支架置入或手术治疗的同时,做些简单活动,如从床上坐起、基本的自我照顾,之后慢慢发展到步行、有限度地爬楼梯等;在病情允许时进行运动测评;出院后,根据心内科或者康复科医生的意见,逐步恢复运动,最大可能地保存心肌功能。

处方3:戒烟


  中国烟民的总量和比例都是非常高的,而吸烟是心脑血管疾病的重要危险因素。因此,心脏病患者戒烟是非常必要的。大部分患者通过意志行为(就是自我控制的行为)可以成功戒烟,有一部分尼古丁依赖或者心理依赖比较重的患者,单纯依靠意志力不能成功戒烟,需要寻求医生和药物的帮助。另外,被動吸二手烟同样会带来心血管风险,需要做好自我保护。

处方4:营养


  心肌梗死是因为心脏的血管狭窄堵塞导致的,而形成和加重心脏血管狭窄堵塞的因素,包括高血压、血脂异常、高血糖,都和饮食结构不合理有关。因此,对心肌梗死患者进行营养方面的教育和指导非常重要。可依照营养科医生或者心内科医生的指导以清淡、均衡、适度为饮食原则,每餐只吃八分饱,同时减少食盐的摄入,宜多吃新鲜果蔬,保证摄入足够的维生素和微量元素,保持排便通畅,避免因用力排便而诱发脑出血、心绞痛等心脑血管事件。

处方5:心理


  心肌梗死后的患者或多或少会有些心理方面的问题,比如焦虑、对健康的过度担忧等。而且日常压力也会影响心肌梗死的发生,作息不规律、工作压力大的人,更容易发生心肌梗死。因此,对于心肌梗死患者进行心理方面的干预非常重要。这是近年来提倡“双心医学”模式的理由。普通患者可由心内科医生给予一些心理减压的建议;严重的患者可由心理科医生进行专门的疏导和治疗。
  “心脏康复”不仅适用于心肌梗死患者,还适用于心脏术后患者、冠心病患者、早期的高血压患者、早期的糖尿病患者、肥胖患者等。“心脏康复”有助于人们发挥心脏的潜能,使减弱的心脏功能得以恢复,调整失衡状态的神经系统,从而提高患者的生活质量,延长患者寿命。
其他文献
心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器,通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲,通过导线电极的传导,刺激电极所接触的心肌,使心脏激动和收缩,从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。1958年第一台心脏起搏器植入人体以来,起搏器制造技术和工艺快速发展,功能日趋完善。在应用起搏器成功地治疗缓慢性心律失常、挽救了成千上万患者生命的同时,起搏器也开始应用到快速性心律失常及非心电性疾病,如
在一项新的研究中,来自日本的研究人员比较了吃添加萝卜硫素的高脂肪食物的小鼠和吃不含有萝卜硫素的高脂肪食物的小鼠的体重。他们发现相比于不摄入萝卜硫素的小鼠,摄入萝卜、
近日雨水增多,不少市民家中都配备了灭蚊利器:杀虫剂和电蚊拍。然而很多人也许不知道,电蚊拍与杀虫剂同时使用,可能引发爆燃。
脊柱手术,尤其是大的脊柱手术,对患者来说无异于一次大的创伤,身体会出现大量能量消耗,表现为虚弱、乏力、体重下降,而且这种状态至少会持续1-2周.这期间,无论患者手术前身体
提起跟腱炎,第一个想到的人就是刘翔,他就是因为跟腱问题告别了赛场。其实,篮球运动员姚明和他的队友麦迪,花样滑冰的赵宏博,都曾经因为跟腱问题暂离赛场进行治疗。  跟腱位于小腿肌肉下方,连接小腿与足跟的部位,主要作用是使踝关节跖屈,通俗说就是绷脚尖,我们日常的行走跳跃,蹬地动作都要用到跟腱。跟腱炎是在跟腱的止点或止点的近端发生的退行性病变或炎性反应,多发于短跑、跳高、篮球、排球等运动员及爱好者,因为从
加拿大一家医院重症监护室的医生们最近遇到了一例十分奇怪的病例:当他们将4名宣布死亡的患者取下维持生命的装置后,其中一名死者的大脑居然仍旧在神奇般地活动。
●价格低廉,医生缺乏使用的积极性,导致国内针灸日渐衰微。  ●当针灸铜人走向世界时,针灸技术也应被国内主流医学认可和接纳。  前不久,一位中国医生去美国某著名医院进修,偶然参加了一场外科医生的学术沙龙。令他震惊的是,沙龙的主题竟然是如何运用针灸缓解术后患者疼痛。而这样的讨论,在中国的医院里极为罕见。  2017年1月18日,国家主席习近平代表中国向世界卫生组织赠送了一尊针灸铜人雕塑,標志着针灸已经
在我国,50岁以上人群中,每5个人就有1人出现黄斑病变,它已经成为中老年人不可逆视觉功能异常的重要诱因。随着中国人口老龄化的加快,该病还有明显的上升趋势,但一般人对黄斑病变的认识与关注还很不够。  黄斑,处于人眼底视网膜中央的光学中心区,是视力最敏锐的地方。如果把眼睛比做照相机,黄斑就相当于是底片。黄斑区富含叶黄素,叶黄素的含量直接影响到视力及眼睛健康,但人体自身不能合成叶黄素,必须从食物中补充以
脑血管病俗称中风,包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等一系列疾病。据统计,我国每年新发脑中风患者近200万人,每年死于脑血管病约150万人;存活的患者(包括痊愈者)约有600万~700万,而存活者中有约75%致残,5年内复发率高达41%。高死亡、高致残、高复发成了脑血管病最典型的特征,而偏瘫、吞咽困难、语言障碍、认知障碍、血管性痴呆等是最常见的后遗症。针对这些后遗症,目前唯一有效的治疗方法就是综合
餐后血糖,是指从第一口饭算起,餐后2小时的血糖。对糖友来说,餐后两小时血糖通常应控制在10mmol/L以下,如未达到此目标,则要进行干预。否则,餐后高血糖不仅加重损伤胰岛β细胞分泌胰岛素的能力,还增加冠心病、脑梗塞等心脑血管疾病以及糖尿病视网膜病变的发生风险。  有一类口服降糖药,以控制餐后血糖为专长,我们统称它们为“α-糖苷酶抑制剂”,由阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇3种药物组成。虽然这些名字并