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目的：探讨64层螺旋CT肺血管造影（MSCTPA）行多平面重组对肺动脉栓塞的诊断价值、应用方法及临床治疗后的疗效评估价值。方法肺栓塞34例，经MSCTPA及临床明确诊断，回顾性分析其螺旋CT多平面重组表现；64层螺旋CT行薄层扫描，对原始数据进行重组分析。结果直接征象：偏心性充盈缺损、附壁环形充盈缺损、中心性充盈缺损、完全阻塞；间接征象：局限性肺纹理稀疏、肺动脉高压（或伴右心增大）、肺梗死（或伴肺不张）、“马赛克”征、胸腔积液、心包积液；治疗后14例复查，均有明显吸收或完全吸收。结论MSCTPA能及时、准确地诊断肺动脉栓塞，相较于其他检查有明显优势，对临床治疗有明确的指导意义及疗效评估价值，是快速、有效、安全的诊断方法。