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目的
分析并探讨"双打击"多发性骨髓瘤（MM）患者的临床特征及预后。
方法研究对象为2010-2016年第二军医大学长征医院诊断的89例MM患者，通过FISH检测染色体变化，基因测序检测TP53基因突变情况，根据最新Walker BA学者提出的"双打击"骨髓瘤定义，分析"双打击"MM患者的临床特征及预后。
结果"双打击"MM患者15例（16.85%），中位无进展生存（PFS）时间（8.4个月）和中位总生存（OS）时间（22.2个月）较非"双打击"MM患者的中位PFS时间（14.2个月）和中位OS时间（39.2个月）显著降低（P均<0.05）。多因素预后风险分析显示，"双打击"是影响患者PFS（HR=2.171，95%CI 1.206~3.907，P=0.010）和OS（HR=4.106，95%CI 2.116~7.969，P<0.001）的独立预后不良因素，且"双打击"患者的中位PFS时间（8.4个月）和中位OS时间（22.2个月）分别较R-ISS Ⅲ期患者的中位PFS时间（11.8个月）和中位OS时间（24.3个月）显著缩短（P均<0.05）。
结论"双打击"MM患者预后极差，亟待前瞻性临床研究改善此类患者预后。