【摘 要】
：
目的 总结拇指全形再造的手术方法及临床疗效. 方法 自2010年3月至2012年5月,对14例拇指Ⅲ～Ⅳ度缺损,根据受区需要设计切取同一血管蒂的(足母)趾甲皮瓣和第2足趾骨皮瓣,然后以(足母)趾甲皮瓣包裹第2足趾骨皮瓣移至受区,修复重建拇指外形及功能.(足母)趾甲皮瓣供区用第2趾甲皮瓣修复. 结果 14例再造拇指全部成活.2例术中发生血管痉挛,以利多卡因滴注血管外膜、温热盐水局部热敷后解除,其余1
【机 构】
：
721006陕西省宝鸡市,解放军第三医院石坝河分院手外科,721006陕西省宝鸡市,解放军第三医院石坝河分院手外科,721006陕西省宝鸡市,解放军第三医院石坝河分院手外科,721006陕西省宝鸡市,
论文部分内容阅读
目的 总结拇指全形再造的手术方法及临床疗效. 方法 自2010年3月至2012年5月,对14例拇指Ⅲ～Ⅳ度缺损,根据受区需要设计切取同一血管蒂的(足母)趾甲皮瓣和第2足趾骨皮瓣,然后以(足母)趾甲皮瓣包裹第2足趾骨皮瓣移至受区,修复重建拇指外形及功能.(足母)趾甲皮瓣供区用第2趾甲皮瓣修复. 结果 14例再造拇指全部成活.2例术中发生血管痉挛,以利多卡因滴注血管外膜、温热盐水局部热敷后解除,其余12例再造拇指均顺利成活.14例均获随访6～18个月(平均12个月),除1例指甲欠平整外,其余再造指体均恢复良好；外形接近健侧指体,恢复对指及屈伸功能,两点辨别觉6～8 mm.参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优7例,良6例,可1例；优良率为92.9％. 结论 采用同一血管蒂的(足母)趾甲皮瓣联合第2足趾骨皮瓣组合移植修复重建拇指外形及功能,虽手术难度及风险大,但修复后外形及功能良好,是一种理想的术式,值得推广。
其他文献
目的 评价腓骨移植联合红骨髓与骨碎屑骨泥填充治疗股骨头坏死的近期疗效. 方法 2006年3月至2012年3月,采用关节囊外吻合血管游离腓骨移植联合红骨髓与骨碎屑骨泥填充治疗股骨头坏死48髋病例,48髋按Ficat分期分为4组:Ⅰ期12髋、Ⅱ期24髋、Ⅲ期8髋、Ⅳ期4髋,对各期术前、术后最近一次Harris评分变化,Harris评分大于80所占比例、X线片改善、稳定、恶化以及人工关节置换率进行统计学
目的 研究皮神经营养血管皮瓣的血供特点,为临床皮瓣切取提供解剖学基础. 方法 灌注10具20侧新鲜人体标本,对前臂外侧皮神经、前臂内侧皮神经、腓肠神经、腓浅神经、隐神经及其营养血管进行了临床解剖学研究,对其营养穿支动脉来源、分布进行观察. 结果 皮神经营养血管或为一口径较大的营养动脉,伴皮神经随行较长距离；或为由神经表面多个上、下位节段性血管的升支与降支之间形成纵向血管链.前臂内侧、外侧皮神经、腓
目的 观察股薄肌移植在臂丛损伤治疗中显微组织学变化及神经纤维数量变化.方法 新鲜尸体下肢标本6具(成年男性),显微镜下分离观察股薄肌肌支神经,标记方位后在不同平面取材,4％甲醛溶液固定后冰冻切片,行改良Kamovsky-Roots法AchE组织化学染色,观察神经组织染色结果及不同断面上的神经束分布情况;石蜡包埋切片,行Loyez髓鞘染色法染色,应用图像分析系统对组织切片进行定量分析:测算各神经断面
目的 探讨半躅趾甲瓣移植再造手指末节效果。方法通过对64例69指手指末节完全和部分缺损、末节皮肤撕脱、皮管术后整形、冉植失败等采用以第一跖底、跖背或趾动脉为蒂切取部分趾甲连同趾腹皮瓣或部分趾甲修复，根据供足创面大小采用第一跖背、第二趾动脉、腓动脉穿支、跖底动脉皮瓣覆盖，观察术后手指及足部供区外形。结果经随访3个月～4年，手指指腹饱满有弹性，趾、指甲床问愈合好，再造甲襞形成的甲沟略浅，外形逼真，感觉
目的 探讨带监测皮岛的胫前动脉穿支骨膜瓣联合自体骨植骨治疗骨不连的临床效果. 方法 设计带监测皮岛的胫前动脉穿支血管骨膜瓣以带蒂转位和游离移植两种手术方式联合自体骨植骨治疗骨不连,其中带蒂转位治疗胫骨骨不连4例,游离移植治疗胫骨骨不连7例、治疗肱骨骨不连5例.切取骨膜瓣面积最大10.0cm×6.0cm,最小5.0cm×2.5 cm. 结果 临床共治疗骨不连患者16例,术后随访4～8个月,复查X线照
《中华显微外科杂志》是由中华医学会主办、中山大学附属第一医院承办的国家级专业学术期刊，为中华医学会系列杂志之一。本刊为我国惟一的显微外科专业性刊物，是中华医学会显微外科学会的学术性期刊。她为促进我国显微外科学科的交流和发展，为广大读者和作者提供了交流的平台，
目的 介绍两种指间筋膜蒂皮瓣治疗先天性并指. 方法 自2003年3月至2012年1月,我们利用指间富余的皮肤,创用两种近、远指间筋膜蒂皮瓣,分别以顺、逆行转移修复的方法,治疗不同程度的先天性并指,共36例(42侧手,58处),其中男26例,女10例,年龄5个月～ 24岁,平均8.2岁,左侧16例,右侧14例,双侧6例.并指部位:第Ⅱ指蹼19例,第Ⅲ指蹼26例,第Ⅳ指蹼13例,1期手术26例,2期手
由侯春林教授、顾玉东院士主编的《皮瓣外科学》第二版已于2013年1月由上海科学技术出版社正式出版、发行。外科皮瓣是一类带有自身血液供应的活组织瓣，在创伤修复、功能重建和美容整形等领域均有广泛应用。由侯春林教授、顾玉东院士主编的《皮瓣外科学》自2006年出版以来，已成为皮瓣领域的经典教材。近年来，穿支皮瓣的临床应用越来越广，侯春林教授、顾玉东院士组织了《皮瓣外科学》第二版的编写，系统论述了全身所有皮
目的 探讨应用舌骨下肌皮瓣修复早期口底癌术后口底缺损的临床价值. 方法 从1993年3月至2009年6月,以甲状腺上动、静脉及颈袢神经为蒂,用颈前舌骨下皮肤、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌及肩胛舌骨肌上腹组成的舌骨下肌皮瓣(最大面积8 cm×3 cm)修复早期口底癌术后口底缺损11例. 结果 保护甲状腺上动脉颈阔肌支的7例舌骨下肌皮瓣修复口底均获成功,未保护甲状腺上动脉颈阔肌支的4例中2例出现表层坏死.随
目的 掌握穿支皮瓣研究的现状和发展水平,推断研究热点及预测发展趋向. 方法 应用文献库管理软件Endnote,以美国PubMed的资料为统计源,对2011年11月之前的有关穿支皮瓣的研究文献进行年代、国别、文种、期刊、多产作者及主题词词频分布等方面的计量学分析. 结果 1980年至2011年10月间,PubMed共收集穿支皮瓣的研究文献1719篇,美国、中国、日本和英国文献数量占据了主要地位,各有