【摘 要】
：
目的探讨影响肝移植术后早期二次气管插管生存率的危险因素,为提高患者生存率提供实践经验和理论依据。方法回顾性分析2005年1月—2012年12月在武警总医院实施原位肝移植治疗
【机 构】
：
中国人民解放军总医院第三医学中心肝脏移植科;
【基金项目】
：
国家自然科学基金(81450066);武警总医院课题(WZ20130203,WZ2014016);国家重大科学研究计划课题(2014CBA02001)
论文部分内容阅读
目的探讨影响肝移植术后早期二次气管插管生存率的危险因素,为提高患者生存率提供实践经验和理论依据。方法回顾性分析2005年1月—2012年12月在武警总医院实施原位肝移植治疗并于术后早期接受二次气管插管患者的病例资料,统计术后3个月内患者生存情况,按照术后3个月时的生存情况分为生存组和死亡组。比较两组患者术前、术中及供肝等重要参数情况,将生存率作为因变量,对纳入的变量先后进行单因素和多因素回归分析,筛选出对生存率有显著影响的自变量。结果本组55例二次插管患者术后3个月时生存率为30.9%(17/55)。死亡组术前终末期肝病模型(model for end stage liver disease,MELD)评分(U=52.00,P <0.001)、国际标准化比值(U=167.50,P <0.001)、血清总胆红素值(U=191.00,P=0.016)、肺部感染合并症发生率(χ~2=5.30,P=0.001)及腹水合并症发生率(χ~2=5.33, P=0.001)均显著高于生存组。年龄、术前血肌酐水平、门静脉血栓发生率、胸水发生率、肝移植手术时长和无肝期时长、术中出血量和输血量、供肝热缺血时间和冷缺血时间等在两组间均无统计学差异。回归分析结果显示肺部感染合并症与MELD评分(OR=6.157,P=0.042;OR=1.312,P <0.001)是影响二次插管生存率的独立危险因素。结论对于肝移植受者,术前MELD评分及肺部感染合并症是影响术后早期二次气管插管生存率的独立危险因素。术前积极控制肺部感染并努力降低MELD评分有助于提高生存率。
其他文献
摘要：复杂性是句予的特征之一，同时句法复杂性也是衡量二语学习者语言能力的重要指标之一。本文从实例分析句法复杂性出发，然后从认知语言学的角度。运用语言范畴化理论对句式复
中俄加强界河搜救合作具有必要性和重要性,这是由水上搜救本身的特性所决定的,有利于双方优势互补,增强搜救合力,不仅能够更好地保障两岸人民生命和财产安全以及防止界河环境
通过对2008年1-6月世界粮食市场的分析，发现呈现四大特征：世界粮食市场价格继续飙升；世界粮食价格的波动性增强；影响粮食价格的因素错综复杂；粮食实际价格长期下降趋势终结。展望
新世纪十年来，我国知识产权保护经历了从无到有、快速发展的历史阶段。2013年，中国商标注册、专利申请、版权登记量均居世界第一位。但是与世界商标强国相比，我国还有一定的差距
本文对玉溪市外来人口的数量和动因进行了探讨,分析了外来人口的构成特征、地域分布特点及其对玉溪社会经济发展的影响,针对管理中存在的问题,提出了外来人口管理的对策和措
灵敏素质是指人体在各种突然转换的条件下,快速、协调、敏捷、准确地完成动作的能力。判断灵敏素质发展的情况主要:是否具有快速反应、判断、躲闪、转身、翻转、维系平衡和随
<正> 一.何为一本好书书,其本意是将信息汇集排列,装订成册。书籍是传递思想的载体,是内在永恒的文化生命体。好书,是令人爱不释手,读之受益的书;好书,是内容与形式、艺术与
应用免疫组化SP法发现大鼠垂体前叶内有IFN-γ免疫反应阳性纤维存在.纤维主要有纤维型和膨体型两种形式.纤维型表现为细、短淡染的IFN-γ免疫反应神经纤维;膨体型表现为大小
互动式阅读教学是学生、文本、教师和教学环境四要素间的互动,即在一定的教学环境中,教师和学生分别结合自己的生活经验进行阅读,深入文本内部与文本对话,从而产生超越字面意
研究以道桥专业课程体系建设为对象,对高职院校课程体系创新工作展开研讨,提供了确定高职院校道桥专业课程体系建设的方向和方法,严格执行高职院校道桥专业课程体系建设的措