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目的探讨实时监测技术对预防喉返神经损伤的意义及应用价值。方法对55例再次甲状腺手术患者在全麻手术中使用喉返神经探测仪进行实时喉返神经监测（IONM），术中分离显露喉返神经，并以神经刺激探针探测证实喉返神经在甲状腺后段行程及功能状态以保护其免受损伤，评估患者术后喉返神经损伤和声带功能恢复情况。结果共探测喉返神经107条，均成功显露。4例术前已证实有单侧声带麻痹的患者，术中探查该侧喉返神经证实3例被离断，另有1例被结扎，经松解后喉返神经肌电信号恢复，术后声带功能恢复。2例（3.64%）完整显露喉返神经的病例，