观察中医护理对脑卒中患者肢体康复的促进作用

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  摘要:目的:分析对脑卒中患者应用中医护理在促使其肢体康复中的临床效果。方法:对照组为常规护理,观察组联合应用中医护理。结果:2组护理前上下肢Fugl-Meyer运动功能评分均较低P>0.05,护理后观察组的均高于对照组P<0.05;2组护理前Barthel生活自理能力评分较低P>0.05,护理后观察组Barthel生活自理能力评分高于对照组P<0.05。结论:对于脑卒中患者进行中医护理有利于促进其肢体运动功能康复并提升自理能力。
  关键词:脑卒中;肢体康复;中医护理;效果
  脑卒中是一种具有高致残及高致死性特点的脑血管疾病,该类患者发病后神经系统受到损伤,使得语言、肢体等功能障碍,遗留偏瘫后遗症,患者的生活自理能力不同程度丧失,使得生活质量明显降低。通过为脑卒中患者提供科学的护理服务,有利于促使其神经功能恢复并改善肢体运动功能[1]。中医护理近年来在临床中应用广泛,通过运用中医特色护理技术可有效提升护理质量。以下將分析对脑卒中患者进行中医护理在促进其肢体康复中的实际效果。
  1资料以及方法
  1.1临床资料
  抽取2020年1月~2021年1月本院74例脑卒中患者,随机数字表法分组,观察组:37例,男20例/女17例:年龄53~78岁,均值为(62.8±0.3)岁;出血性脑卒中12例,以及缺血性脑卒中25例。对照组:37例,男19例/女18例:年龄52~79岁,均值为(62.7±0.5)岁;出血性脑卒中13例,以及缺血性脑卒中24例。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。
  1.2方法
  对照组为常规护理,即体位护理、用药护理、病情监测、饮食护理以及肢体功能锻炼指导等;观察组联合应用中医护理,方法为:(1)中医情志护理:在与患者交流过程中,保持态度和蔼诚恳以及亲切,尽快取得其信任,同时了解其内心思想给予针对性的开导。在护患沟通中耐心询问并提供辨证施护,并利用说理、开导、移情易性以及释疑解惑等方式改善患者的负性情绪,提升其康复训练中的依从性;(2)中医穴位按摩护理:对于太冲、肩前、解溪、手三里、足三里、曲池、阳陵泉、合谷以及血海等穴进行适当按压,各穴位均为2分钟。结合推拿手法对患者患侧肢体给予操作,从而促使疏通经络以及运气活血;(3)中药熏洗护理:取艾叶伸筋草桑枝以及透骨草等中药加水充分浸泡并煮沸。药液放入木桶内,待温度适宜后协助患者在中药液内完成熏洗浸渍,时间为30分钟,每日熏洗护理1次;(4)中医艾灸护理:取患侧疲于肝俞和肾俞等穴,将艾条点燃并接近上述穴位皮肤,对各个穴位实施艾灸,温度以患者的可耐受程度为宜,各穴位的作用时间为30分钟,每日艾灸护理1次。
  1.3评价标准
  护理4周后对比效果,(1)应用上下肢运动功能表(Fugl-Meyer)对于患者上肢和下肢的运动功能测评,其中上肢为0~66分,下肢为0~34分。(2)应用日常生活活动能力表(Barthel)对于患者的生活自理能力测评,0~100分。
  1.4统计学方法
  文中数据行SPSS19.0分析,数据标准差为(±s),组间数据行t/χ2检验,P<0.05:有统计学意义。
  2结果
  2.1 Fugl-Meyer肢体功能评分对比
  2组护理前上下肢Fugl-Meyer运动功能评分均较低P>0.05,护理后观察组的均高于对照组P<0.05。
  2.2 Barthel生活自理能力评分对比
  2组护理前Barthel生活自理能力评分较低P>0.05,护理后观察组Barthel生活自理能力评分高于对照组P<0.05。
  3讨论
  脑卒中患者发病后通过给予规范化的治疗,帮助其平稳度过急性期是降低患者病死率的重要措施,为了进一步促使患者的肢体功能恢复和重建防止肢体痉挛,还需要给予科学的康复护理[2]。常规康复护理的应用中有利于改善其脑功能以及肢体功能,然而总体来看康复效果仍无法达到预期[3]。中医护理的应用中以中医理论为依据,运用中医特色护理技术,例如情志护理、中药熏蒸护理、穴位按摩护理等,有利于调和气血并帮助疏通经络,对于改善相关临床症状,促进肢体功能恢复等均具有重要作用[4]。中医护理的方式简单安全性良好,有利于缓解患者的心理压力,并且并不会增加其经济负担。从本次的对比结果可知,观察组在护理后上下肢运动功能评分以及生活自理能力评分均高于同期常规护理的对照组。表明,中医护理的运用可提升脑卒中患者的护理质量。
  综上所述,对于脑卒中患者进行中医护理有利于促进其肢体运动功能康复并提升自理能力。
  参考文献:
  [1]杨妮,卢清秀,张芙蓉,等. 观察中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床效果[J]. 科学养生,2019,14(11):156-157.
  [2]王嘉囡,林枭. 早期康复配合中医护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J]. 糖尿病天地,2021,18(1):284.
  [3]何惠. 中医康复护理在脑卒中肢体功能障碍患者中的应用效果及对住院时间的影响[J]. 康颐,2020,22(5):218.
  [4]李晓莉. 早期康复配合中医护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J]. 新中医,2020,52(21):162-164.
  红花岗区人民医院  贵州遵义  563000
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