【摘 要】
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总结1例糖尿病足患者截肢手术结束后换床过程发生室颤患者的术后护理.患者术后生命体征的监测与维持是关键;手术和麻醉的应激、术后疼痛的影响及肠内外营养的应用等导致血糖
【机 构】
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苏州大学附属第二医院麻醉ICU 江苏 苏州 215000
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总结1例糖尿病足患者截肢手术结束后换床过程发生室颤患者的术后护理.患者术后生命体征的监测与维持是关键;手术和麻醉的应激、术后疼痛的影响及肠内外营养的应用等导致血糖波动较大且较难控制,目前监护室常用的静脉泵入胰岛素方案仅参考患者的血糖值,未参考患者营养的摄入等因素,患者血糖的波动性较大,所以血糖控制是难点,对患者进行综合评估,在患者病情发展的不同阶段,采用不同的胰岛素治疗方案,在重症期对静脉胰岛素的泵入量及血糖监测频率进行了针对性的调整,采用多阶梯镇痛方法改善术后疼痛及睡眠;结合重症患者及糖尿病患者的营养需求,制定了个体化的标准营养方案;患肢的护理与功能锻炼以及心理护理贯穿治疗整个过程.一周后患者由重症监护室转至普通病房,两个月后患者出院.
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