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目的
回顾性分析绝经后髋部骨折患者的临床资料，了解铁蓄积与骨密度、骨转换指标之间的相关性，进一步探讨铁蓄积在绝经后髋部骨质疏松性骨折中的作用和意义。
方法按照入组条件收集2010年6月— 2014年12月376例绝经后髋部骨折患者资料，年龄(74.1±9.6)岁(55～94岁)。按骨密度T值分为三组，T值≥－1 SD为正常组(22例)，－2.5～－1 SD为骨量减少组(189例)，T值≤－2.5 SD为骨质疏松组(165例)。观察体重指数、血常规指标、血生化指标、骨转换指标[Ⅰ型原胶原氨基端延长肽(PINP)、Ⅰ型胶原C端肽降解β产物(β－CTx)]、血清铁蛋白指标变化、骨密度指标并进行相关性分析。
结果(1)骨密度T值不同的三组中，骨密度低的组则血清铁蛋白高；(2)与骨密度有关的因素有年龄、体重指数、血清铁蛋白、血红蛋白、C反应蛋白及转铁蛋白等，控制年龄、体重指数等影响因素后，血清铁蛋白与骨密度呈负相关(股骨颈r＝－0.446，P<0.01；腰椎r＝－0.349，P<0.01)；(3)血清铁蛋白与β－CTx呈正相关(r＝0.166，P<0.01)，与PINP不相关(r＝－0.013，P>0.05)。
结论在绝经后髋部骨质疏松性骨折患者中，血清铁蛋白升高可能是骨密度下降的一个独立危险因素；血清铁蛋白还与破骨细胞活性增加相关。