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目的 探讨彩超多参数综合分析对乳腺癌与乳腺纤维腺瘤鉴别诊断的价值。方法 1 .用二维高频超声观察乳腺癌和乳腺纤维腺瘤的声像图特征、周围皮肤、皮下脂肪层及腋窝淋巴结的改变 ;2 .用彩色多普勒血流图 (CDFI)观察肿块内部血流信号 ,测量动脉血流参数 ;3.超声诊断结果与手术病理结果进行比较。结果 二维高频超声多参数分析结合 CDFI观察肿块内部血管形态及走行对乳腺癌和乳腺纤维腺瘤鉴别的敏感性为94 .9% ,CDFI血流信号分级及动脉血流参数对大于 2 cm肿块的鉴别无明显作用 (P值均大于 0 .0 5 ) ,对小于 2 cm肿块有明显作用 (P值均小于 0 .0 5 )。结论 肿块大小超声测值与临床触诊的比值、肿块形态、边界回声、肿块内部血管形态及走行是乳腺癌和乳腺纤维腺瘤鉴别诊断的重要指标。肿块周围皮肤、皮下淋巴管、皮下脂肪层及腋窝淋巴结的变化对提高二者的鉴别诊断率有一定的帮助