[目的]探讨脑膜癌病的临床特点及脑脊液细胞学对脑膜癌病的诊断意义。[方法]对68例确诊为脑膜癌病患者的临床及脑脊液细胞学资料进行回顾性分析。[结果]68例脑膜癌病患者首发症状以头痛(72%)、呕吐(54%)等颅内高压症为主,可伴脑神经和脊神经损害及脑膜刺激征。33例行头颅MRI增强检查可见18例出现不同程度的脑膜强化。CSF压力升高49例(72%),白细胞数增多45例(66%),蛋白升高42例(62%),糖降低31例(45%),氯降低10例(15%)。所有患者脑脊液细胞学检查均发现肿瘤细胞,首次腰穿阳性率为44%。54例经临床及病理学找到原发肿瘤,14例来源未明。[结论]脑膜癌病临床表现缺乏特异性,早期以颅内高压症为主;头颅MRI增强扫描对脑膜癌病诊断有一定指导意义,但脑脊液细胞学检查仍是脑膜癌病确诊的主要依据,多次脑脊液细胞学检查可提高诊断阳性率;早期诊断和积极治疗是提高脑膜癌病患者生存率和改善预后的关键。