【摘 要】
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目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对子宫肌瘤患者术后镇痛效果以及细胞免疫功能的影响。方法选取2011年3月至2014年4月择期行子宫肌瘤切除术患者116例,随机分为超前组(n=58)和对照
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目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对子宫肌瘤患者术后镇痛效果以及细胞免疫功能的影响。方法选取2011年3月至2014年4月择期行子宫肌瘤切除术患者116例,随机分为超前组(n=58)和对照组(n=58),麻醉前30min,超前组采用40mg帕瑞昔布钠进行静脉注射,对照组采用5mL生理盐水进行静脉注射。利用视觉模拟评分法(VAS法)对两组患者术后疼痛情况进行评价,记录两组患者PCIA泵首次触发时间、有效按压次数和芬太尼总量。分别于术前(T0)、术后6h(T1)、24h(T2)、48h(T3)和72h(T4)采集患者静脉血,采用FACS Calibur流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+和CD8+以及NK细胞,计算CD4+/CD8+。结果术后4、8、12、24和48h,超前组患者疼痛评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);超前组患者PCIA首次触发时间晚于对照组,有效按压次数和芬太尼总量均少于对照组(均P<0.05)。T1、T2和T3时点,超前组CD3+与CD4+细胞比例均高于对照组(均P<0.05);T1和T2时点,超前组CD4+/CD8+均高于对照组(均P<0.05);T2和T3时点,超前组NK细胞比例均高于对照组(均P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛应用于子宫肌瘤患者能够减轻患者术后疼痛,减少镇痛药用量,减轻免疫抑制,改善患者术后细胞免疫功能。
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