【摘 要】
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目的采用循证医学的方法评价硫唑嘌呤(aiathioprine,AZA)治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane library、Embase、CNK
【机 构】
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四川大学华西医院药剂科,四川大学华西药学院,四川大学华西临床医学院,
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目的采用循证医学的方法评价硫唑嘌呤(aiathioprine,AZA)治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane library、Embase、CNKI、维普和CBM数据库收集国内外关于AZA诊疗UC的随机对照试验(ramdomized controllel trial,RCT)。按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量,并进行Meta分析。结果共纳入5个RCT,共262例UC患者。Meta分析结果显示,AZA治疗UC在缓解率方面与安慰剂比较,差异无统计学意义[RR=1.19,95%CI(0.94,1.49),P=0.14];在复发率方面,两者比较差异有统计学意义[RR=0.72,95%CI(0.54,0.95),P=0.02];全部不良反应方面和严重不良反应方面,两者比较差异无统计学意义,Meta分析结果分别为[RR=2.52,95%CI(0.82,7.74),P=0.11]和[RR=4.03,95%CI(0.88,18.53),P=0.07]。结论系统评价结果为AZA在疗效方面优于安慰剂,在不良反应发生率方面差异无统计学意义。但由于纳入的5个研究中没有高质量的RCT,且有1个可能产生高度偏倚,使得这一结论受到影响,有必要开展更多设计严谨,大样本、多中心的RCT。
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