目的:比较容积旋转调强治疗(VMAT)和固定野调强治疗(IMRT)两种技术在乳腺癌根治术后放疗中剂量学的差异。方法:选择10例右侧根治术后乳腺癌放疗的病人,使用Oncentra4.3计划系统,快速容积旋转调强(VMAT)起始角度为55°,结束角度为215°,双弧;固定野调强技术(IMRT)采用六野照射,同一病人两种计划的中心点和优化目标条件均一样。靶区处方为50Gy/25次。评估两种计划靶区的适形度指数和均匀性指数,以及正常器官如患侧肺,正常肺,对侧乳腺,心脏等器官的剂量;机器跳数,治疗时间。结果:VMAT组的靶区均匀性指数(HI)好于IMRT(低29.9%),分别为0.129±0.021,0.184±0.04,P=0.000。适形度指数CI差别不大,差异没有统计学意义。VMAT组的患侧肺,正常肺的V5,V20,以及平均剂量均低于IMRT组。且前者靶区内外的剂量曲线更为接近,低剂量区域的受照面积较IMRT更少,出射总跳数减少了28.5%(P=0.000),治疗时间缩短了80%(P=0.000)。结论:VMAT技术在术后乳腺癌的治疗应用上,相比IMRT技术而言,能够明显降低患侧肺及其他危及器官的受量。同时照射时间,跳数总数也明显低于IMRT,缩短了病人的治疗时间,减小了因时间过长病人移动带来的误差,降低了加速器的损耗率,提高了机器工作效率。