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目的 比较七氟烷与丙泊酚麻醉对食管癌患者围术期细胞因子平衡的影响.方法 将择期食管癌手术患者40例,随机分为两组,七氟烷组采用七氟烷吸入麻醉,丙泊酚组给予全静脉麻醉,两组分别20例.分别于麻醉诱导前、进胸后、鼓肺后、术后1h、24h对应血清IL-6、IL-8、IL-10的浓度.结果 (1)进胸时刻测得两组IL-6、IL-8、IL-10(ng/L)均有明显上升,与术前差异有统计学意义(P<0.05).此后持续升高,至术后1h达到最高[IL-6、IL-8、IL-10七氟烷组比丙泊酚组依次为(452.90±8.90)比(429.34±5.65),t=359.59,P =0.001;(193.81±10.18)比(80.23±4.12),t=359.59,P=0.001;(158.65±14.23)比(197.01±8.91),t=359.59,P=0.001],之后缓慢下降,与麻醉诱导前差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组比较进胸后及鼓肺后的IL-6浓度,七氟烷组[(356.91±12.21) ng/L、(432.90±13.77)ng/L]高于丙泊酚组[(278.59±11.21)ng/L、(319.34±13.56)) ng/L] (P <0.05).IL-8在进胸后、鼓肺后和术后1h时,七氟烷组高于丙泊酚组(P<0.05).IL-10在进胸后到术后24h全程均有七氟烷组低于丙泊酚组(P<0.05).结论 与七氟烷吸入麻醉相比较,丙泊酚全静脉麻醉患者围术期应激反应相对较轻,因而更能减轻围术期不良炎性反应,维持细胞因子平衡。