【摘 要】
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目的了解衢州地区非结核分枝杆菌(NTM)菌种分布和耐药情况,指导临床医生合理用药。方法采用比例法对2 364株痰培养阳性菌株进行异烟肼(INH)、利福平(RIF)、链霉素(SM)、乙胺
【机 构】
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衢州市人民医院检验科; 浙江省疾病预防控制中心;
【基金项目】
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衢州市科技计划项目(2014159)
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目的了解衢州地区非结核分枝杆菌(NTM)菌种分布和耐药情况,指导临床医生合理用药。方法采用比例法对2 364株痰培养阳性菌株进行异烟肼(INH)、利福平(RIF)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)、卡那霉素(KM)、氧氟沙星(OFX)的耐药性检测,用PNB/TCH生长试验初步鉴定菌种。利用基因芯片对分离到的NTM作进一步菌种鉴定。结果2 364株菌株初步鉴定为NTM的有99株,分离率为4.19%,NTM的分离率从2011年的1.89%上升到2014年的6.33%;基因芯片对NTM菌种分型,有6株是结核分枝杆菌,93株为NTM;排名前三的NTM分别是胞内分枝杆菌49株(52.69%)、鸟分枝杆菌20株(21.51%)、龟-脓肿分枝杆菌14株(15.05%);NTM对常见的6种抗结核药物有较高的耐药率,耐药率最高的为异烟肼,达到了100.00%,最低的卡那霉素也高达70.97%。结论衢州地区NTM以胞内分枝杆菌、鸟分枝杆菌和龟-脓肿分枝杆菌为主。临床医生应根据菌种和药敏结果选择NTM的治疗方案。
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