D-二聚体监测在髋关节置换术后DVT诊治中的应用研究

来源 :中华老年骨科与康复电子杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mikoo999
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目的

验证D-二聚体质量浓度监测髋关节置换术后DVT发生的敏感性,确定行D-二聚体测量的最佳采血时间。

方法

回顾性收集2017年3月至2018年8年在内蒙古医科大学第二附属医院行髋关节置换手术的患者60例,术前测定全部患者的D-二聚体质量浓度、双下肢彩色多普勒超声检查排除DVT,将D-二聚体质量浓度>(年龄×10)µg/L者分为阳性组,其余为阴性组。术后监测D-二聚体质量浓度并行彩超检查。对两组的BMI指数、年龄、手术出血量、性别,以及术前、术后1 d、3 d、5 d、9 d、14 d的D-二聚体浓度进行统计分析。

结果

术后1 d、3 d、5 d、9 d、14 d阳性组D-二聚体质量浓度分别为(1 700±124)µg/L、(2 318±246)µg/L、(1 985±435)µg/L、(1 752±221)µg/L、(1 322±158)µg/L,阴性组的D-二聚体质量浓度分别为(343±98)µg/L、(372±79)µg/L、(356±59)µg/L、(345±76)µg/L、(226±102)µg/L,不同时间点阳性组D-二聚体质量浓度均大于阴性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后彩超检查发现阳性组中2例出现下肢DVT,阴性组浓度始终<500 µg/L,无DVT发生患者。

结论

D-二聚体浓度的变化对DVT的发生具有敏感性,患者术后第3天D-二聚体浓度达到峰值,是预测DVT发生的最佳采血时间。

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