【摘 要】
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目的 研究成人足踝扭伤是否有骨折的快速诊断规则(OAR)的准确性,探讨足踝关节外伤X线摄片合理选择的必要性.方法 总结736例足踝扭伤患者(年龄18~82岁),其中足扭伤342例,踝扭
【机 构】
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深圳大学附属医院,深圳市第二人民医院放射科,广东,深圳,518035
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目的 研究成人足踝扭伤是否有骨折的快速诊断规则(OAR)的准确性,探讨足踝关节外伤X线摄片合理选择的必要性.方法 总结736例足踝扭伤患者(年龄18~82岁),其中足扭伤342例,踝扭伤394例.在X线摄片前,由当班医师或当班技师按OAR进行临床检查,验证该诊断试验的准确性.结果 在394例踝扭伤患者中有136例骨折,OAR漏诊4例,对踝部骨折的诊断敏感性为97.1%,特异性为49.6%,阳性预测值为50.4%,阴性预测值为97.0%.在342例足扭伤患者中有117例骨折,无漏诊,OAR 对足部骨折的诊断敏感性为100%,特异性为75.6%,阳性预测值为68.0%,阴性预测值为100%.结论 OAR对排除足踝骨折具有很高的准确性,对诊断足踝扭伤骨折具有极高的敏感性和适度的特异性;OAR的应用有望节约时间,并降低医疗费用和减少射线照射.
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