重症胰腺炎外科治疗的对策

来源 :中华肝胆外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sargelee
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目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)外科治疗方法和对策。方法对34例SAP的非手术和手术治疗观察,就适应证、并发症、病死率、治愈率、治疗效果和再手术原因进行了分析总结。结果①SAP早期中毒性休克是由细胞因子和血管活性物质等所致,经非手术治疗好转。②肠道细菌移位是导致继发感染和死亡的重要原因,预防使用抗生素和消化道去污,可减少感染。③胰周并发感染时应手术引流,手术不宜求大,否则会增加并发症和死亡率。有效胰周减压和清除坏死组织,彻底腹腔冲洗和引流,能提高疗效。结论SAP早期应根据病情而选择治疗方案。如需手术,则范围不宜扩大。
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