目的 探讨治疗前血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)的不同变化类型对选择用药方案的影响和疗效.方法 回顾性收集新疆哈密第十三师红星医院异位妊娠患者120例,根据治疗前血β-hCG水平的变化分为上升型组和下降型组,随机分为单药组即给予甲氨蝶呤和联合组即甲氨蝶呤+米非司酮,比较血β-hCG水平不同变化类型下不同治疗方案的临床效果和不良反应.结果 治疗前血β-hCG上升型组中,联合治疗方案治疗效果优于单药组,血β-hCG恢复正常所用时间更短,但不良反应发生率较单药组高,差异有统计学意义(P＜0.05);在治疗前血β-hCG下降型组中,单药组与多药组在治疗效果差异无统计学意义(P＞0.05),但单药组不良反应发生率更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血β-hCG水平上升的患者建议选择联合用药,治疗效果更好,但应重视不良反应的预防和治疗;血β-hCG水平下降的患者选择单药治疗即可达到理想效果.