心包脏层囊性变破裂致心包填塞一例

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患者,男,32岁.以胸背部多处刀刺伤12 h住院.无明显呼吸困难,生命体征平稳.CT示:右胸少量积气,心包积液.急诊剖胸横断胸骨探查,心包呈球形,无破口,张力高,吸出棕色积液500ml,内无血凝块,心膈面,房室环心表面长有囊状赘生物,1.0 cm×3.0 cm两处,如串珠状,有蒂附于心表面,主动脉根部与上腔静脉根部间有类似肿物破裂,活动出血,切除肿物.术后病理为:血凝块及陈旧出血,部分机化,并见纤维组织表面被覆间皮细胞.术后随访1a,无异常.
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