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摘 要:目的:观察左旋布比卡因用于前列腺电切手术后硬膜外镇痛的临床效应。方法:200例择期前列腺电切手术病人随机分为0.2%左旋布比卡因组(Ⅰ组)和0.2%布比卡因组(Ⅱ组),均复合芬太尼4μg/ml。手术结束后硬膜外自控镇痛(PCEA),速率2ml/时。结果:两组镇痛效果和膀胱痉挛发生次数无明显差异,下肢感觉运动阻滞程度Ⅱ组显著高于Ⅰ组。结论:0.2%左旋布比卡因和0.2%布比卡因复合芬太尼用于前列腺电切手术后均可获得满意的镇痛效果,0.2%左旋布比卡因下肢感觉运动阻滞程度较低,更适合临床应用。
关键词:左旋布比卡因 硬膜外镇痛 前列腺电切手术
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.18.077
资料与方法
选择行前列腺电切手术患者200例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄60～83岁,体重51～72kg,术前心肺功能基本正常。随机分为左旋布比卡因组(Ⅰ组)和布比卡因组(Ⅱ组),每组100例。
麻醉与镇痛方法:所有患者术前30分钟均肌注苯巴比妥纳100mg及阿托品0.5mg。入室后先建立静脉通道,监测生命体征。面罩吸氧3L/分。于L2～3行腰麻联合硬膜外麻醉,见脑脊液回流后给予布比卡因5～7.5mg,头向置入硬膜外导管,并仔细固定。患者截石位下行前列腺电切术。术毕接镇痛泵行PCEA。镇痛配方:Ⅰ组为0.2%左旋布比卡因100ml,Ⅱ组0.2%布比卡因100ml,两组均含芬太尼4μg/ml。设定参数均为持续输注2ml/时,单次给药0.5ml,锁定时间15分钟。
关键词:左旋布比卡因 硬膜外镇痛 前列腺电切手术
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.18.077
资料与方法
选择行前列腺电切手术患者200例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄60～83岁,体重51～72kg,术前心肺功能基本正常。随机分为左旋布比卡因组(Ⅰ组)和布比卡因组(Ⅱ组),每组100例。
麻醉与镇痛方法:所有患者术前30分钟均肌注苯巴比妥纳100mg及阿托品0.5mg。入室后先建立静脉通道,监测生命体征。面罩吸氧3L/分。于L2～3行腰麻联合硬膜外麻醉,见脑脊液回流后给予布比卡因5～7.5mg,头向置入硬膜外导管,并仔细固定。患者截石位下行前列腺电切术。术毕接镇痛泵行PCEA。镇痛配方:Ⅰ组为0.2%左旋布比卡因100ml,Ⅱ组0.2%布比卡因100ml,两组均含芬太尼4μg/ml。设定参数均为持续输注2ml/时,单次给药0.5ml,锁定时间15分钟。