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目的
探讨伴自杀意念青少年首发抑郁症(major depressive disorder，MDD)患者静息状态大脑活动的改变及其意义。
方法对42名伴自杀意念青少年首发MDD患者(SU组)、17名不伴自杀意念MDD患者(NSU组)和29名健康对照组(HC组)进行心理评估和静息态功能磁共振(fMRI)扫描，运用低频振荡振幅(ALFF)方法比较三组间大脑功能活动的差异，并进一步分析差异脑区的zALFF值与抑郁严重程度、自杀意念强度之间的关系。
结果三组被试zALFF值在左侧海马(MNI：x＝－21，y＝－33，z＝0)、左侧内侧额上回(MNI：x＝3，y＝33，z＝63)显著异常，差异有统计学意义(P<0.001，k>20，未校正)。事后检验结果示，与NSU组和HC组相比，SU组左侧海马zALFF值显著升高(F＝28.931)、左侧内侧额上回zALFF值显著降低(F＝16.648)，差异有统计学意义(P<0.001，Bonferroni校正)，HC组和NSU组之间zALFF值差异无统计学意义(P>0.05)。SU组左侧海马、左侧内侧额上回zALFF值与HAMD-24总分(r＝－0.214，－0.103)、自杀意念强度因子分(r＝0.115，－0.055)无相关性(P>0.05)。
结论伴自杀意念青少年MDD患者左侧海马、左侧内侧额上回存在异常的自主神经活动，可能是其产生自杀意念的神经基础和生物学指标。