目的比较西地那非和酚妥拉明治疗勃起功能障碍的临床效果和安全性。方法选取2011年6月—2014年6月南京市妇幼保健院收治的勃起功能障碍患者223例,随机分为对照组(n=108例)和治疗组(n=115例)。对照组性交前0.5~1 h口服甲磺酸酚妥拉明片,1片/次;治疗组在性交前0.5~1 h口服枸橼酸西地那非片。首次使用时推荐剂量为50 mg,根据后期个体疗效情况调节剂量,范围在25~100 mg。两组每日最多服用1次,每周至少1次但不超过4次,均连续治疗8周。比较两组的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后勃起功能国际指数问卷表(IIEF-5)评分、勃起质量量表(EQS)评分、平均起效时间和性交持续时间。结果治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为86.9%、63.9%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IIEF-5评分和EQS评分均较治疗前显著增加,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后,治疗组这两项评分均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均起效时间和平均性交持续时间均显著长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论西地那非治疗勃起功能障碍有较好的临床疗效,疗效优于酚妥拉明,可进行临床推广使用。