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目的:考察急性心力衰竭(AHF)患者急性肾损伤(AKI)发生的危险因素。方法:回顾性分析438例AHF患者的临床资料并依据是否发生AKI分为AKI组和非AKI组(NAKI组)。采用单因素分析和多因素分析的方法确定导致AKI发生的危险因素。结果:单因素分析显示AKI组患者年龄、NYHA分级4级、收缩压、糖尿病、高血压、多脏器衰竭和血钠水平与NAKI组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示高龄、高血钠、糖尿病和多脏器功能衰竭是导致AHF患者发生AKI的独立危险因素(P<0.05)。结论:导致AHF患者发生AKI的因素包括高龄、高血钠合并糖尿病和多脏器功能衰竭。积极控制血钠水平和糖尿病对于老年AHF患者尤其重要。