目的探讨pp65抗原血症检测方法（AA）对新生儿和小婴儿巨细胞病毒（CMV）感染的诊断价值。方法对21例有典型CMV感染症状患儿及42例无典型症状的患儿，进行外周血AA、尿PCR及血清ELISA 法IgM检测，比较3种方法的检测结果，结合抗原血症的量化结果及对部分患儿的短期随访，分析AA的临床应用价值。结果（1） 63例中CMV症状性感染15例，亚临床型感染8例。症状性感染组AA、 PCR、 ELISA阳性检出率分别为93%（14/15）、100%（15/15）和80%（12/15）；亚临床型感染组阳性检出率分别为50%（4/8），75%（6/8）和38%（3/8）。AA相对于PCR的敏感性为86%(18/21)，特异性为100%。（2）症状性感染通常伴高水平抗原血症［(4～206)个/1.5×105 多形核白细胞（PMNL）］，亚临床型感染通常抗原血症水平较低［（0～3）个/（1.5×105 ） PMNL］，症状性感染组抗原血症水平明显高于亚临床型感染组（P＜0.01）。（3）症状性感染组中4例婴儿肝炎患儿恢复期AA转为阴性或低水平。结论 pp65抗原血症检测方法是一种敏感、特异的检测方法，量化结果有助于诊断活动感染及监测病情。