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人的指(趾)甲是由皮肤的表皮衍化而来。它可以保护指(趾)末端软组织,帮助手指完成精细的工作,如弹奏器乐等;此外,清洁整齐的指甲还可增加手的美感。但是,指甲很易被创伤损坏,也易罹致各种疾病,因此,不要小看指(趾)甲,而应该注意保护它们。
一、引起指(趾)甲形态改变的原因:
正常情况下,人的甲片生长率为每周0.5~1.2毫米,平均每日长0.1毫米左右,其生长速度随季节、年龄而不同。夏天较冬天快,青年较老年快,手指甲较脚趾甲快。但是,在患有各种疾病的情况下,其正常生长功能可受到影响。如:
1 机械性损伤引起的甲改变。指(趾)甲在外伤发炎时可引起后天性缺甲、脱甲;儿童经常玩砂,可使指(趾)甲呈层状分离;穿高跟鞋或鞋尖过窄的皮鞋,因过份挤压,可使甲板嵌入甲沟,引起甲沟炎,或造成趾甲变形;小儿常穿帆布鞋可引起趾甲呈匙状改变。
2 生理、病理因素引起的甲改变。当人从平原到高原时,由于缺氧、寒冷,1~2个月后可患高原指甲凹陷症,表现为指甲边缘肥厚、中央凹陷,重者甲板前端与甲床分离,发生疼痛和出血,外周血液循环障碍,内分泌功能不全时,可致甲萎缩;患缺铁性贫血,甲状腺疾病时,指甲可变薄、中央凹陷、边缘上翻而如匙状,称匙状甲;患牛皮癣时可使甲板肥厚,甲面出现纵横沟纹和点状凹陷,甲板发育缓慢,变厚呈黄色,如牛角状。
3 化学制剂、药品等引起的甲改变。内服阿的平可使甲变成蓝色;砷、铊、氟中毒时,甲板可出现黑纵纹或白横纹;经常接触强硷,可致甲软化。
4 先天性甲畸形。为出生后指(趾)甲缺如,或厚甲等甲异常。
二、指(趾)甲病的防治:
1 许多甲病是全身病或皮肤病症状的一部分,故首先要对症治疗有关的疾病。
2 补充甲成分营养素(铁剂、胱氨酸、肝制剂,维生素A、B1、B2、D、E等)及足量水分,可防治甲萎缩、甲变脆及黄甲症。
3 改善指(趾)端的血液循环,能保持甲板的透明和柔性。如甲板过于肥厚,可进行专门修甲,或用30%尿素薄膜(尿素30克、聚乙烯醇17~88 9.6克、羟甲基纤维索钠1.6克、吐温~80 2毫升、蒸馏水加至180毫升)软甲;亦可进行溶甲(硫化钡15克、滑石粉85克、加水适量调成糊状)或用手术拨甲。
4 灰指甲的治疗,可用40%尿素软膏(尿素40克、羊毛脂20克、白蜡5克、凡士林35克)包甲,每天包一次,并用小手术刀分离甲板促其与甲床分离,一般5~7天,甲板即软化分离。要不断清理甲床,刮除角化物及污物,外涂复方苯甲酸软膏或20%冰醋酸,直至指甲长全为止。亦可用修甲、软甲或溶甲的方法清除肥厚甲板后,外搽抗露菌药物,如2~3%碘酊和美尔指(冰醋酸100克,水杨酸100克,色素、茉莉香精适量,70%酒精加至1000毫升)或用优质食用醋(镇江醋)浸泡。
5 外敷陷甲膏(巅茄流浸膏、樟脑、乳香、没药,川鸟、干姜等)可治疗高原指甲凹陷症。
6 外伤引起发炎感染时,要及时清除无用的指甲,以防炎症经久不愈。甲沟炎可用高锰酸钾(1:4000)溶液浸泡,然后涂以2~5%白降汞软膏,或0.5%新霉素软膏,必要时可服抗菌素类药物。
三、指(趾)甲的保护:
保护指(趾)甲,首先必须勤剪和保持清洁,不宜留长甲。因指(趾)甲游离缘甲板下,易于藏污纳垢,是细菌的大本营。有人作过调查,指甲缝的污垢里,可以窝藏30多种细菌,一克重的甲垢竟藏有38亿个细菌。经常寄居在甲缝里的病原体有痢疾、伤寒、肠炎、结核、白喉、化脓性皮肤病、霉菌病、蛔虫病、砂眼等细菌,病毒和虫卵。接触皮毛及粪土的手,甚至可带炭痘、破伤风等致病性强、死亡率高的病菌。但剪指(趾)甲也不宜过短,甲游离缘要微突出或与指(趾)端软组织平齐,并将甲缘磨钝滑为好,这样可保护指(趾)端软组织,避免外伤造成甲板甲床剥离,以及避免抓伤皮肤。清洗指甲最好用热水和肥皂,不但能去油污,而且还能杀菌。用肥皂比不用肥皂的杀菌效果要大8~10倍,用温水和肥皂在脸盆中洗手1~2分钟,然后用干净毛巾擦手,细菌可除掉92%;用流动自来水冲洗,则可去掉95%以上。其次要克服不良咬甲习惯,以免甲损伤。婴幼儿的指甲上涂抹氯霉素软膏,既可防止细菌感染,又因有苦味,可阻止有咬甲嗜好的患儿再咬甲。要穿用宽大舒适的鞋子,不宜穿过尖皮鞋,以防趾甲受挤压。近年来我国亦有人用颜料染甲;这要注意选用对甲板及甲周软组织无害的染料,最好用碱性品红、凤仙花,不要用柠檬汁,因为它虽能使指甲光亮匀调,但用后指甲易形成裂缝。
一、引起指(趾)甲形态改变的原因:
正常情况下,人的甲片生长率为每周0.5~1.2毫米,平均每日长0.1毫米左右,其生长速度随季节、年龄而不同。夏天较冬天快,青年较老年快,手指甲较脚趾甲快。但是,在患有各种疾病的情况下,其正常生长功能可受到影响。如:
1 机械性损伤引起的甲改变。指(趾)甲在外伤发炎时可引起后天性缺甲、脱甲;儿童经常玩砂,可使指(趾)甲呈层状分离;穿高跟鞋或鞋尖过窄的皮鞋,因过份挤压,可使甲板嵌入甲沟,引起甲沟炎,或造成趾甲变形;小儿常穿帆布鞋可引起趾甲呈匙状改变。
2 生理、病理因素引起的甲改变。当人从平原到高原时,由于缺氧、寒冷,1~2个月后可患高原指甲凹陷症,表现为指甲边缘肥厚、中央凹陷,重者甲板前端与甲床分离,发生疼痛和出血,外周血液循环障碍,内分泌功能不全时,可致甲萎缩;患缺铁性贫血,甲状腺疾病时,指甲可变薄、中央凹陷、边缘上翻而如匙状,称匙状甲;患牛皮癣时可使甲板肥厚,甲面出现纵横沟纹和点状凹陷,甲板发育缓慢,变厚呈黄色,如牛角状。
3 化学制剂、药品等引起的甲改变。内服阿的平可使甲变成蓝色;砷、铊、氟中毒时,甲板可出现黑纵纹或白横纹;经常接触强硷,可致甲软化。
4 先天性甲畸形。为出生后指(趾)甲缺如,或厚甲等甲异常。
二、指(趾)甲病的防治:
1 许多甲病是全身病或皮肤病症状的一部分,故首先要对症治疗有关的疾病。
2 补充甲成分营养素(铁剂、胱氨酸、肝制剂,维生素A、B1、B2、D、E等)及足量水分,可防治甲萎缩、甲变脆及黄甲症。
3 改善指(趾)端的血液循环,能保持甲板的透明和柔性。如甲板过于肥厚,可进行专门修甲,或用30%尿素薄膜(尿素30克、聚乙烯醇17~88 9.6克、羟甲基纤维索钠1.6克、吐温~80 2毫升、蒸馏水加至180毫升)软甲;亦可进行溶甲(硫化钡15克、滑石粉85克、加水适量调成糊状)或用手术拨甲。
4 灰指甲的治疗,可用40%尿素软膏(尿素40克、羊毛脂20克、白蜡5克、凡士林35克)包甲,每天包一次,并用小手术刀分离甲板促其与甲床分离,一般5~7天,甲板即软化分离。要不断清理甲床,刮除角化物及污物,外涂复方苯甲酸软膏或20%冰醋酸,直至指甲长全为止。亦可用修甲、软甲或溶甲的方法清除肥厚甲板后,外搽抗露菌药物,如2~3%碘酊和美尔指(冰醋酸100克,水杨酸100克,色素、茉莉香精适量,70%酒精加至1000毫升)或用优质食用醋(镇江醋)浸泡。
5 外敷陷甲膏(巅茄流浸膏、樟脑、乳香、没药,川鸟、干姜等)可治疗高原指甲凹陷症。
6 外伤引起发炎感染时,要及时清除无用的指甲,以防炎症经久不愈。甲沟炎可用高锰酸钾(1:4000)溶液浸泡,然后涂以2~5%白降汞软膏,或0.5%新霉素软膏,必要时可服抗菌素类药物。
三、指(趾)甲的保护:
保护指(趾)甲,首先必须勤剪和保持清洁,不宜留长甲。因指(趾)甲游离缘甲板下,易于藏污纳垢,是细菌的大本营。有人作过调查,指甲缝的污垢里,可以窝藏30多种细菌,一克重的甲垢竟藏有38亿个细菌。经常寄居在甲缝里的病原体有痢疾、伤寒、肠炎、结核、白喉、化脓性皮肤病、霉菌病、蛔虫病、砂眼等细菌,病毒和虫卵。接触皮毛及粪土的手,甚至可带炭痘、破伤风等致病性强、死亡率高的病菌。但剪指(趾)甲也不宜过短,甲游离缘要微突出或与指(趾)端软组织平齐,并将甲缘磨钝滑为好,这样可保护指(趾)端软组织,避免外伤造成甲板甲床剥离,以及避免抓伤皮肤。清洗指甲最好用热水和肥皂,不但能去油污,而且还能杀菌。用肥皂比不用肥皂的杀菌效果要大8~10倍,用温水和肥皂在脸盆中洗手1~2分钟,然后用干净毛巾擦手,细菌可除掉92%;用流动自来水冲洗,则可去掉95%以上。其次要克服不良咬甲习惯,以免甲损伤。婴幼儿的指甲上涂抹氯霉素软膏,既可防止细菌感染,又因有苦味,可阻止有咬甲嗜好的患儿再咬甲。要穿用宽大舒适的鞋子,不宜穿过尖皮鞋,以防趾甲受挤压。近年来我国亦有人用颜料染甲;这要注意选用对甲板及甲周软组织无害的染料,最好用碱性品红、凤仙花,不要用柠檬汁,因为它虽能使指甲光亮匀调,但用后指甲易形成裂缝。