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目的探讨补阳还五汤对老年黄斑变性实验性大鼠的防护作用。方法 Sprague—Dawley(SD)大鼠随机分为三组:正常对照组、阳性对照组、补阳还五汤治疗组。通过2000Lux白色冷光源对SD大鼠进行24h持续性照射,建立视网膜光损伤模型。采用食道灌胃进药方法,于光照前24h及光照前30min2次用药。观察视网膜组织形态学改变;ERG检查视网膜功能;检查视网膜超氧化物歧化酶(superocide disnutase,SOD)活力及丙二醛(Malondialdehyde,MAD)和一氧化氮(NitricOxide,NO)的含量。结果①形态学检查:阳性对照组光感受器内外节排列紊乱,分界不清,外节膜盘叠状结构解离,呈空泡状变性,内节线粒体肿胀、内嵴增宽,外核层水肿、变性、变薄,约5-6个细胞核厚度,染色质聚集,核膜皱缩,可见较多染色质浓染及凋亡细胞。补阳还五汤治疗组视网膜结构清晰,内外节分界清楚,外核层排列整齐,约10～11个细胞核厚度,未见明显凋亡细胞改变。②ERG检查:正常大鼠ERG暗视混合反应b波振幅为268.663±95.252μν,阳性对照组b波振幅下降到光照前的29.68%,补阳还五汤治疗组b波振幅图是个升高到63.37%(P<0.05)。③SOD、MDA、NO检测:正常组SOD4.218±0.512U/gprot,阳性对照组SOD活力下降(P<0.05),补阳还五汤治疗组与阳性对照组对比其SOD活力明显升高(P<0.05)。正常对照组MDA、NO含量分别为0.139±0.023nmol/mgprot,0.282±0.046μmol/gprot阳性对照组MDA、NO含量明显升高(P<0.05),而补阳还五汤治疗组与阳性对照组对比,其MDA、NO含量明显下降(P<0.05)。结论补阳还五汤可通过改善视网膜光损伤后的氧化应激状态,保护线粒体,改善能量代谢障碍,保护视网膜功能,实现对老年黄斑变性的防护。