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目的
了解成都地区中小学生尿液异常情况,探讨尿液筛查的意义。
方法2013年1-12月以尿液试纸法对成都地区6 615例中小学生进行晨尿筛查,初次尿液筛查阳性者2周后复查,2次阳性者到当地医院行尿液常规检查,阳性者定为尿检异常,对其中符合转诊条件者转诊至三级医院接受治疗,并建立随访档案。
结果参加筛查的6 615例中小学生中,小学一年级2 624例(39.67%),初中一年级3 991例(60.33%);初次筛查隐血阳性323例(4.88%),蛋白尿43例(0.65%),隐血合并蛋白尿20例(0.30%),白细胞尿103例(1.56%)。再次筛查隐血阳性62例(0.94%),蛋白尿6例(0.09%),隐血合并蛋白尿2例(0.03%),白细胞尿46例(0.70%)。初中生尿隐血、尿蛋白质、尿隐血合并蛋白质以及尿白细胞阳性率[1.38%(55/3 991例)、0.13%(5/3 991例)、0.05%(2/3 991例)、0.70%(28/3 991例)]均高于小学生[0.27%(7/2 624例)、0.04%(1/2 624例)、0(0/2 624例)、0.69%(18/2 624例)],差异均有统计学意义(χ2=64.16、168.53、178.09、98.16,均P<0.05)。转诊至三级医院进一步诊治的儿童中,4例为IgA肾病,1例为肾小球轻微病变,12例为尿路感染。
结论尿液筛查是发现儿童肾脏疾病尤其是泌尿系统感染的有效办法,且需要加强随访。