【摘 要】
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目的:探讨CT静脉血管成像(CTV)联合MRI静脉血管成像(MRV)在脑静脉血栓形成中的诊断价值.方法:选择脑静脉血栓形成47例,均行常规CT和MRI平扫;同时行CTV检查31例,MRV检查32例,
【机 构】
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解放军第59医院医学影像科, 云南 开远,661600
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目的:探讨CT静脉血管成像(CTV)联合MRI静脉血管成像(MRV)在脑静脉血栓形成中的诊断价值.方法:选择脑静脉血栓形成47例,均行常规CT和MRI平扫;同时行CTV检查31例,MRV检查32例,并通过MMWP工作站进行最大密度投影(MIP)、容积重建(VRT)、多平面重建(MPR)等后处理.结果:(1)本组47例影像学检查显示,病变位于上矢状窦17例(36.1％),横窦 8例(17.0％),乙状窦6例(12.7％),直窦4例(8.6％),上矢状窦及乙状窦均受累2例(4.3％),横窦及上矢状窦均受累3例(6.4％),横窦及乙状窦均受累1例(2.1％),横窦、乙状窦及上矢状窦均受累2例(4.3％),乙状窦、横窦及颈内静脉受累1例(2.1％),脑静脉血栓 3例(6.4％).(2)本组行CTV检查31例,通过MMWP工作站MIP、VRT、MPR等后处理,能清晰、直观地显示脑静脉窦及脑静脉情况,其中,表现为受累的脑静脉窦内完全或不完全充盈缺损27例,漏诊4例;诊断率87.1％.行MRV检查32例,能清晰、直观地显示脑静脉窦及脑静脉情况,其中,表现为病变部位的充盈缺损31例,漏诊1例;诊断率90.6％.本组47例采用CTV联合MRV检查,后经数字减影血管造影(DSA)检查证实,诊断符合率100.0％.行CTV检查呈阳性表现27例,经DSA检查均明确病变;漏诊4例, CT平扫及CTV检查均表现为阴性,同时行MRV检查后明确病变,经DSA检查证实为脑静脉血栓形成.行MRV检查呈阳性表现 31例中,29例经DSA检查均明确病变,2例经CTV及DSA检查证实为假阳性;漏诊1例未见明显充盈缺损影,经CTV及DSA检查证实为横窦血栓.结论:CTV联合MRV检查,对早期发现和诊断脑静脉血栓形成具有重要价值,可显著提高诊断率.
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