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目的
探讨中重度支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia, BPD)早产儿实施家庭参与式综合管理(family integrated care, FICare)的效果。
方法选择湖南省儿童医院新生儿重症监护病房2015年1月至2016年3月收治的中重度BPD早产儿,按是否实施FICare分为FICare组和对照组。FICare组家长在专科护士指导下参与早产儿的洗澡、搂抱、皮肤护理、母乳喂养等护理工作,每天3 h,直至患儿出院;对照组早产儿的诊治护理由专科医生和护士完成。分析两组早产儿氧暴露时间、母乳喂养率、经口喂养时间、体重增长情况、住院时间、出院30 d内再入院率、出院时家长对早产儿基本护理知识和技能的掌握情况、对护理工作的满意率及出院后30 d内随访率等差异。
结果FICare组与对照组比较,氧暴露时间缩短[(57.1±20.9) d比(71.4±32.6) d],母乳喂养率提高(77.8%比44.2%),完全自吮时间缩短[(46.1±19.6) d比(59.4±30.2) d],住院时间缩短[(65.8±18.4) d比(84.3±35.0) d],出院时家长对早产儿基本护理知识和技能的掌握、对护理工作的满意率及出院后30 d内随访率提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论FICare能显著降低中重度BPD早产儿氧暴露时间,提高家长对早产儿尤其是危重早产儿基本护理知识和技能的掌握水平,缩短住院时间,有利于BPD早产儿健康成长。