【摘 要】
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目的 经下腔静脉(IVC)放置冠状静脉窦(CS)电极导管理论上存在减少操作者放射剂量的可能性.本文在对比经IVC可调弯电极导管与经上腔静脉(SVC)固定弯电极导管置入CS操作的可行
【机 构】
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新疆维吾尔族自治区乌鲁木齐友谊医院心内科,心血管病研究所
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目的 经下腔静脉(IVC)放置冠状静脉窦(CS)电极导管理论上存在减少操作者放射剂量的可能性.本文在对比经IVC可调弯电极导管与经上腔静脉(SVC)固定弯电极导管置入CS操作的可行性和操作者所受的放射剂量.方法 202例患者,经下腔静脉组(IVC组)122例、经上腔静脉组(SVC组)80例,两组患者年龄、性别、超声心动图和心律失常类型方面差异均无统计学意义.IVC组采用可控弯10极电极导管,SVC组使用固定弯10极电极导管,由同一组术者操作.记录两组患者导管放置时曝光时间,并测定操作者所受放射剂量.结果 IVC组122例患者中有2例电极导管不能到位,改经SVC途径仍未成功;SVC组80例全部放置成功.两组平均每例曝光时间相似[(105±12)s vs(108±19)s;P=0.925].单位时间所受放射剂量平均值在IVC组为0.25×10-2uGy/s,SVC组为1.38×10-2uGy/s.IVC组和SVC组操作者平均每例接受放射剂量分别为(0.30±0.04)uGy和(1.49±0.27)uGy(P＜0.001).两组皆未发现心脏和血管并发症.结论 与固定弯电极导管经SVC途径比较,可控弯电极导管经IVC途径置入CS电极导管的单位时间放射量明显降低,在不增加操作时间的同时可显著减少操作者所受放射剂量.
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