目的观察复发性自然流产(RSA)患者宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素(hCG)后着床窗期子宫内膜胞饮突的发育情况,探讨胞饮突的发育情况与雌二醇(E2)及黄体酮(P)之间的关系。方法 53例RSA患者随机分为对照组(n=27)和灌注组(n=26)。灌注组于排卵前2 d及排卵日分别给予hCG 500×103IU·L-1宫腔灌注1次,对照组不予任何处理。2组均于排卵后第6~8天取少许子宫内膜,行扫描电镜(SEM)观察。取内膜日晨患者空腹采静脉血3 mL,检测血清E2和P水平。结果对照组和灌注组着床窗期E2水平分别为(534.50±90.65)、(544.85±133.48)pmol·L-1,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组和灌注组着床窗期P水平分别为(61.34±12.82)、(80.45±6.42)nmol·L-1,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组胞饮突成熟率为59.26%,低于灌注组的69.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RSA患者着床窗期胞饮突发育不良,宫腔灌注hCG可使成熟期胞饮突数量增加,在一定程度上改善了子宫内膜容受性。雌激素水平与胞饮突的发育可能无直接关系。